口疮

中医治疗时，根据症状及脉象将本病分为以下几个类型，然后进行辨证论治。

·心脾积热型

主要症状：口疮起病较急，多分布于舌尖及舌腹部，有黄豆大小的黄白色溃烂点，周围鲜红微肿，灼痛明显，说话或进食时加重。可伴有发热、口渴、口臭、心烦、失眠、小便黄赤、大便秘结。舌质红，苔黄，脉数有力。

选用药物：牛黄解毒丸、牛黄清胃丸、导赤散、凉膈散等。

·阴虚火旺型

主要症状：口疮反复发作，此起彼伏，绵延难愈，数量少，分散，且大小不等，边缘清楚，灼热疼痛，疮周红肿稍窄，微隆起。可伴口咽干燥，头晕耳鸣，失眠多梦，心悸健忘，腰膝酸软，手足心热。舌质红，苔少，脉细数。

选用药物：六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、六味地黄汤、甘露饮等。

·脾肾阳虚型

健康小贴士

主要症状：口疮反复发作，日久难愈，数目少，色淡而不红，大而深，表面灰白，溃烂周围淡红疼痛，疼痛时轻时重，服凉药后加重，劳累后尤甚。可伴有面色苍白，头晕乏力，腹胀纳少，大便溏薄；或腰酸膝软，四肢不温，怕冷，口淡无味，食欲不振。舌质淡，苔白，脉沉弱或沉迟。

选用药物：附桂八味丸等。

除此之外，中医还用吹药、敷药、涂药、漱口药等治疗口疮。局部吹药主要有冰硼散、柳花散、锡类散、珠黄散、养阴生肌散、青吹口散、西瓜霜等；局部涂药主要有鸡蛋黄油、柿霜等，用于治疗阴虚火旺者；浓绿茶漱口方用于清热解毒、消肿敛疮，治疗辨证属实证者。如果溃疡长期不愈，可取适量吴茱萸，焙干研末，用陈醋调成糊状，取涌泉穴，每晚睡前贴敷。

·局部用药

溃疡面积小，数目少者可用口腔溃疡膏、1%～2%紫药水、地塞米松甘油糊剂或粘贴片等贴敷于患处，也可在溃疡表面涂麻醉剂，一般在进食前涂布止痛。溃疡面积较大时可用10%硝酸银液或50%三氯醋酸液烧灼溃疡面，一般可迅速缓解疼痛并加速愈合。同时应用0.5%甲硝唑含漱剂或复方甲硝唑含漱剂（口泰）、0.1%依沙吖啶（利凡诺）或0.05%氯己定（洗必泰）含漱，一般于早、晚刷牙后含漱。对于病情严重而顽固的患者，更应保持口腔卫生。

·全身用药

可口服维生素B₁、维生素B₂、维生素B₆及维生素C，有继发感染时可全身使用抗生素。