慢性阻塞性肺疾病是一组以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿密切相关。这是一种慢性病，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关，可防可治。

主要症状有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息或胸闷，晚期有体重下降，食欲减退等。气短或呼吸困难早期仅在体力活动时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是本病的标志性症状。

病程可分为急性加重期和稳定期。急性加重期指在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状；稳定期指咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状较轻。

1.肺功能检查

2.胸部影像学检查

3.血气分析

4.痰培养检查

稳定期治疗原则是减少危险因素，改善症状，长期家庭氧疗；急性加重期门诊或住院治疗。

患者：慢性阻塞性肺疾病稳定期需要长期用药吗？

护士：支气管扩张剂是控制慢性阻塞性肺疾病症状的最主要的治疗措施，短期按需应用可缓解症状，长期规律应用可减轻症状和预防急性发作。

患者：在家怎样进行呼吸功能锻炼？

护士：可以练习缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸可通过增加气道阻力，延缓小气道塌陷，有利于肺泡内气体排出，具体做法：闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气。缩唇大小程度可自行调整，呼气力度以能使距口唇10～20cm处与口唇同高的蜡烛火焰随呼气气流倾斜但不熄灭为宜。腹式呼吸可以增加肺通气量，防止肺泡萎陷，改善氧合，具体做法：两手分别放于前胸和上腹部，呼吸时胸部尽量保持不动，用鼻深吸气时，腹部鼓起，上腹部的手感到向上抬起；用口缓慢呼气，腹部回缩，上腹部的手感到下降。缩唇呼吸和腹式呼吸每天训练3～4次，每次重复8～10遍。

戒烟是预防慢性阻塞性肺疾病的重要措施，在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止慢性阻塞性肺疾病的发生和发展。另外避免粉尘和刺激性气体吸入。

持续低流量吸氧1～2L/min，每天15小时以上，对慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。

每天坚持呼吸功能锻炼。制定个体化的锻炼计划，选择空气新鲜、安静的环境进行步行、慢跑、气功等体育锻炼。

多食用富含高蛋白和丰富维生素的食物，如胡萝卜、动物肝脏及新鲜的蔬菜水果，提高呼吸道黏膜的修复和抗病能力。

定期进行肺功能检查，及早干预。