肝切除与肝移植应用解剖学(第2版)
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1.4 肝脏的形态

肝脏有多种形态(图1.8、1.9)。肝脏的平均重量是1500g,每分钟接受1500ml的血液。

图1.8 CT扫描显示的肝脏形态的常见变异

图1.9 肉眼观肝脏形态的变异

肝脏有良好的再生能力。一侧肝脏的萎缩会导致另一侧肝脏的肥大,根据肝脏肥大部位的不同,肝脏按顺时针或逆时针旋转。

临床应用

(1)尽管人们常说右半肝比左半肝要大,比例是55∶45,在半肝切除时切下的肝脏到底有多大,要根据肝脏的外形和大小而定。CT容积研究可以帮助我们确定要切除的肝脏组织的体积,以及要留下的术后剩余肝脏组织(FLR)的体积。

(2)同样地,对于活体肝移植来说,也需要CT容积显像来确定为受体移植的肝组织的准确体积。

(3)伴有肝脏萎缩-肥大复合征的患者,肝脏的轴会顺时针或逆时针旋转,造成左半肝可能大于右半肝。