临证指南医案
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头 风

 右偏头痛,鼻窍流涕,仍不通爽,咽喉疳腐,寤醒肢冷汗出。外邪头风,已留数月,其邪混处,精华气血咸为蒙闭,岂是发散清寒可解?头巅药饵,务宜清扬,当刺风池、风府,投药仍以通法。苟非气血周行,焉望却除宿病?暑热上蒙清窍。

西瓜衣、鲜芦根、苡仁、通草。

煎送蜡矾丸。

四一 右偏风头痛,从牙龈起。木火上炎。

炒生地三钱,蔓荆子炒,一钱,黄甘菊一钱,茯苓一钱半,炒杞子二钱,冬桑叶一钱,炒丹皮一钱,川斛一钱半。

五一 中年阴中之阳已虚,内风偏头痛,冷泪出。阴中阳虚。

还少丹。

四一 头风既愈,复发痛甚,呕吐不已。阳明胃虚,肝阳化风愈动,恐有失明之忧。胃虚风阳上逆。

炒半夏、茯苓、苦丁茶、菊花炭、炒杞子、柏子霜。

五四 阳明脉弦大而坚,厥阴脉小弦数促,面赤,头痛绕及脑后,惊惕肉汗出,早晨小安,入暮偏剧。此操持怫郁,肝阳夹持内风直上巅顶,木火戕胃为呕逆,阳越为面赤汗淋。内因之病,加以司候春深,虑有暴厥瘛痉之幻。夫肝为刚脏,胃属阳土,姑议柔缓之法,冀有阳和风熄之理。

复脉去参、姜、桂,加鸡子黄、白芍。

 始用茶调散得效,今宜养血和血。血虚邪痹。

川芎、归身、白芍酒炒、白蒺藜炒、桑枝。

三四 头风目痛昏赤,火风上郁最多,及询病有三四年,遇风冷为甚。其卫阳清气久而损伤,非徒清散可愈,从治风先治血意。血虚。

杞子、归身、炒白芍、沙苑、菊花、钩藤。

头风一症,有偏正之分。偏者主乎少阳,而风淫火郁为多。前人立法以柴胡为要药,其补泻之间不离于此,无如与之阴虚火浮气升吸短者,则厥脱之萌由是而来矣。先生则另出心裁,以桑叶、丹皮、山栀、荷叶边轻清凉泄,使少阳郁遏之邪亦可倏然而解。倘久则伤及肝阴,参入咸凉柔镇可也。所云正者,病情不一,有气虚血虚、痰厥肾厥、阴伤阳浮、火亢邪风之不同,按经设治,自古分晰甚明,兹不再述。至于肝阴久耗,内风日旋,厥阳无一息之宁,痛掣之势已极,此时岂区区汤散可解?计惟与复脉之纯甘壮水,胶、黄之柔婉以熄风和阳,俾刚亢之威一时顿熄。予用之屡效如神,决不以虚谀为助。邵新甫