图说烧烫伤康复
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三、其他常见烧伤的现场急救处理方法

由火导致的烧伤是生活中常见的烧伤类型;职业烧伤也是一个主要原因;另外,一些交通事故容易伴随烧伤。

烧伤的严重程度与燃烧时间和燃烧面积相关,时间越长伤情越重;因此,烧伤发生后应迅速脱离现场,避免与致伤源以及其他易燃物再次接触,且须立即进行自救、互救及他救。

1.火焰烧伤

迅速脱离火源,如果是重大火灾现场要捂住口鼻脱离,因为浓烟和高温空气会造成呼吸道灼伤。如果是衣服着火,应迅速脱掉,或立即灭火。常用的处理方式:①就地卧倒,慢慢打滚,使火熄灭;②如附近有河流或水池,且患者本人会游泳,可立即跳入水中灭火;③用土或沙子快速盖在着火处,亦可用湿布或其他物品浸水后覆盖,隔绝氧气以灭火。

注意

衣物着火后,不能用手扑打灭火,这样容易造成双手烧伤或加重烧伤程度;不能因为一时惊慌害怕而仅站立喊叫,不做灭火动作;更不能四处乱跑,因为奔跑时火会借风力助燃,致使火势更旺,从而加重头面部伤势,甚至造成吸入性呼吸道损害。

2.电烧伤

人的身体存在一定的电阻,所谓的电阻就是会对通过的电流产生阻碍作用,电阻同时会分担一部分电压,电压与通过电流的乘积就是人体电阻所消耗的电功率,当这个电功率足够大时,会产生高温,导致起火燃烧。

遇到电烧伤应第一时间关闭电器开关或电闸,切断电源;施救人员应用绝缘物体如木棍、塑料杆等挑开触电者身上的电线、电源插头等带电物品。在触电者未完全脱离电源前,施救人员一定不能与其有直接接触,以防自身触电受伤。脱离电源后迅速灭火,如患者出现呼吸和心跳停止,应该立即行体外心脏按压和人工呼吸。

3.常见化学品烧伤

某些化学品接触皮肤后,除了导致局部的烧伤外,还会因为继续渗透、被吸收,加重局部损伤的同时引发全身性损伤。

酸烧伤:

常见的有硫酸、盐酸和硝酸。接触后需用大量清水冲洗,再按一般热液烫伤紧急处理法处理。

碱烧伤:

常见的有氢氧化钠和生石灰。氢氧化钠会持续损伤深部组织,急救时要用大量清水长时间冲洗,可持续数小时或更长,直到受伤面没有滑腻感。

注意

处理生石灰烧伤时,应该先将生石灰颗粒去除干净,然后再用清水冲洗,以免生石灰遇水产生热量,加重烧伤程度。

磷烧伤:

除了热力可致使皮肤损伤外,磷还会被创面吸收,引起肝、肾等脏器损害。如身体接触磷应立即用湿布覆盖受伤部位,或直接将接触部位浸入水中,防止磷遇空气继续燃烧;创面必须包扎,但不得用油质敷料包扎,否则会增加磷的吸收从而加重肝、肾脏器损害。

以上三种烧伤在确保隔绝致伤源后,对于烧伤创口的处理可以运用上文介绍的“五字诀”,但请注意,只能是在轻度及中度烧伤情况下运用。