第二节　高血压的定义、分级、诊断、评估及危险分层

一、高血压的定义及诊断

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，仍应诊断为高血压。基于诊室血压、动态血压和家庭血压的高血压诊断标准见表2-1。

表2-1　基于诊室血压、动态血压和家庭血压的高血压标准

二、高血压的分级

根据血压升高水平将高血压分为1级、2级和3级（表2-2）。

表2-2　基于诊室血压的高血压分级　单位：mmHg

续表

注：当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准。

三、高血压的靶器官损害和并发症的评估

高血压的靶器官损害和并发症评估见表2-3。

表2-3　高血压的靶器官损害和并发症评估

四、高血压危险分层

根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症进行心血管风险分层，分为低危、中危、高危和很高危4个层次（表2-4）。

表2-4　血压升高患者心血管风险水平分层

（马文君）